.....التثدي لدى الرجل

Gynaecomastia

.....التثدي لدى الرجل

يمكن للثدي عند الرجل أن يتضخم بسبب :

1. زياده الوزن (السمنه)

... إذا كان وزنك زائدآ فمن الطبيعي أن يتضخم ثدياك بسبب

زيادة الشحوم فيهما ، وبالاضافة إلى ذلك ، فإن الشحوم ذاتها

تنتج الاستروجين الذي يؤدي إلى نمو الثدي ، وانسجة الثدي

شديدة الحساسية للتوازن بين معدل الاستروجين والتستستيرون

في الدم

2. فرط نمو انسجه الصدر

Gynaecomastiaوللتمييز بين

الحالتين ، قم بالاستلقاء بشكل منبسط واقبض على ثديك باحكام

بين الابهام والسبابة، ثم حرّك بشكلب تدريجي ابهامك وسبابتك

إلى الامام باتجاه حلمة الثدي ، فإذا شعرت بوجود نسيج على

شكل قرص مطاطي وثابت يزيد قطره على السنتمترين ، وبدا

أنه ملتصق بخلفية بخلفية الحلمة والمنطقة الوردية المحيطة بها ،

فعندها يمكن القول : إن التضخم ناتج عن الافراط في نمو انسجة

الثدي ، وقد تكون المنطقة مؤلمة ، وعادة ما يتأثر الثديين بنفس

الدرجة ، ولكن في بعض الحالات يكون نمو أحدهما أوضح من

الآخر، وإذا لم توجد كتلة متميزة من الأنسجة تحت الحلمة ،

يمكن عندها القول ببساطة إنك سمين جدآ .

3. حاله طبيعيه ازا كان التضخم فى النهود اثناء البلوغ:

وذلك بسبب تقلب مستويات هرمون التستستيرون (الذكري)

وانخفاضه ، الامر الذي يتيح لهرمون الاستروجين (الانثوي)

الموجود في دم الذكر أن تُظهر تأثيرها على الثدي

توضيح :

يشعر الذكور المراهقون أحيآنآ بأن اثداءهم متضخمة ومؤلمة ،

ولا شيء في ذلك يدعو للقلق ، فهو يحدث عند نصف الذكور

بنفس العمر ، وهذا لا يعني أنك تتحول إلى الجنس الاخر ،

ويمكن أن يبدأ ذلك في أي وقت بعد بلوغ سن العاشرة ، ويبدو

الثديان متضخمين حقآ عند سن 13 – 14 ، وفي وسط سن

المراهقة حتى نهاية العشرين يبدأ حجم الثديين بالتراجع ،

ويصبحان مسطحين عادة عند سن 18 أو 19

وللتويح اكثر نقول أنه عند البلوغ لا يرتفع معدل هرمون

التستوستيرون بثبات ، بل يتقلب مستواه على نحو كبير في

السنوات الاولى للمراهقة ، وفي بعض الايام من تلك الفترة

يصبح معدله منخفضآ جدآ ، وهذا الانخفاض الحاد يتيح للكمية

الصغيرة من الإستروجين الموجودة في دم الذكر أن تُظهر

تأثيرها على الثدي، إذ يحث الاستروجين نمو الانسجة الحازمة

والاقنية ، وبذلك يتضخم الثدي ، ويستقر التستوستيرون بثبات

وبمستوى مرتفع بعد سن 15 ، وهذا يمنع الاستروجين من أداء

أي تأثير إضافي ، فتبدأ أنسجة الثدي بالانكماش .

4. خللل هرمونى:

بسبب أن انسجة الثدي شديدة الحساسية لتأثير الكمية القليلية من

الاستروجين في الدم ، أو أن انسجة الثدي لا تستجيب لتأثير

التستستيرون.

توضيح : يبقى الثديان متضخمين في نهاية سنوات المراهقة عند

بعض الرجل فقط ، ونادرآ ما يكون سبب ذلك خللآ هرمونيآ ما ،

وهذا يعود لسبب ما ، إلى بقاء انسجة الثدي شديدة الحساسية

لتأثير الكمية القليلية من الاستروجين في الدم ، أو أن انسجة

الثدي لا تستجيب لتأثير التستستيرون.

5. الادويه:

من الاسباب االاخرى الشائعة ، حيث أن لبعض الادوية تأثير

مماثل للاستروجين ، والبعض الاخر يحجب تأثر التستوستيرون

، ويمكن للجلد أ، يمتص الاستروجين بسهولة ، فنمو اثداء

الرجال يمكن أن ينتج استعمالهم الكريمات المضادة لصلع جلدة

الرأس الحاوية على الاستروجين ، أو حتى عن مجامعة شريكة

تستخدم كريمآ مهبليآ استروجينيآ ، إذ يحص امتصاص

الاستروجين من جلد القضيب .

ومن الادوية التي يمكن أن تسبب تضخم الثدي عند الرجل :

ادوية ارتفاع ضغط الدم أو امراض القلب ، ادوية الطب النفسي

، عقاقير الادمان ، المضادات الحيوية ، مضادات الفطور ،

عقاقير علاج قرحة الاثني عشر ، وبعض العقاقير المضادة

للسرطان

6. الكحول :

إن الكحول تخّل بالتوازن بين هرموني التيستوستيرون و

الأستروجين لأنها تحثّ الكبد على سحب التستوستيرون من الدم

، وبذلك ينخفض معدله، كما أنها تقلص قدرة الكبد على تفكيك

الاستروجين ، وبذلك يرتفع معدل في الدم .

7. الاورام :

تعتبر الاورام من الاسباب النادرة لتضخم الثدي ، ويمكن أ ن

يصاب الثدي عند الذكور بالسرطان ولكنه عادة ما يكون وحيد

الجانب، كما أن الأورام التي تصيب أجزاء أخرى من الجسم

يمكن أن تنتج أحيانآ هرمونات تحث الثدي على النمو ، كما

يمكن أن تسبب العجز الجنسي أو إفراز الحليب من الثدي، فإذا

كان لديك تلك الاعراض فمن الضروري مراجعة طبيبك بأسرع

وقت .

8. التقدم بالسن :

من الطبيعي أن يتضخم الثدي مع تقدم العمر عند الرجل ، وهذا

يعود جزئيآ إلى انخفاض انتاج التستوستيرون في الجسم ، كما أن

الجسم مع تقدم السن غالبآ ما يحتوي على نسب عالية من الدهون

التي بدورها تنتج الاستروجين

علاج تضخم الثدي لدى الرجل :

تعتمد المعالجة على مسبب المشكلة ، ويمكن أن يكون ببساطة

تخفيف الوزن أو الامتناع عن الكحول .

إذا كانت المشكلة ناجمة عن انخفاض معدّل التستوستيرون ،

يمكن أن يعطى هذا الاخير عن طريق الحقن أو على شكل

لصقة .

قد تستعمل بعض الادوية التي تتدخل بعمل الاستروجين للتخفيف

من مشكلة تضخم الاثداء

وقد يقوم الطبيب الجراح المختص بإستئصال انسجة الثدي

الزائدة

ومن مستخدمى المنشطات زو الصفه الاندروجين العالى :

لتجنب الجينوكومستيا(او مرض ثدى الكلبه)

يجب استخدام الانتى استروجين او مضاد الارمطه مثل

(النولفاديكس )”"(البروفيرون _البروفيمست هو هو بس ده

متوفر هو ومنتج تانى اسمو

سيدوفيرون_الارميدكس_تموكسفين_-

Anastrozolel ).

ونرجو الافاده.

                    تمت بحمد الله